Elállási űrlap papir alapú 

Kijelentem, hogy az alábbiakban megjelölt szerződés tekintetében gyakorlom elállási/felmondási jogomat

Fogyasztó vezetékneve

*Fogyasztó keresztneve

*Megrendelés azonosító

*Emailcím

*Megjegyzés

Az "Elállás megerősítése" megnyomásával Ön elektronikus úton elállási nyilatkozatot tesz és nyilatkozik, hogy megismerte és elfogadja az elállási funkcióval kapcsolatban az adatkezelési tájékoztatóban írtakat.

Elállási nyilatkozat minta

Cím: Elállási nyilatkozat

Bevezető nyilatkozat:
Alulírott kijelentem, hogy gyakorlom elállási jogomat az alábbi áru(ak) / szolgáltatás(ok) tekintetében.

Vevő adatai

• Vevő neve: ..............................................................
• Vevő címe: ..............................................................
      Irányítószám, település: ........................................
      Utca, házszám, emelet, ajtó: ...............................
• E-mail címe: ...........................................................
• Telefonszáma: .........................................................

Megrendelés adatai

• Rendelésszám / számlaszám: .......................................
• A megrendelés dátuma: ............ / ............ / ................
• Az átvétel dátuma: ............ / ............ / ....................

Elállással érintett termék(ek) / szolgáltatás(ok)

• Elállással érintett termék(ek) / szolgáltatás(ok) megnevezése:
  ...............................................................................
  ...............................................................................
  ...............................................................................
• Darabszám: ............................................................
• Bruttó vételár (összesen): ......................................... Ft

Visszatérítés módja

• Visszatérítés módja (pl. bankszámla, eredeti fizetési mód):
  ...............................................................................
  ...............................................................................
• Bankszámlaszám (ha szükséges):
  Számlatulajdonos neve: ..............................................
  Bankszámlaszám (IBAN): ..............................................

Elállási nyilatkozat szövege

Az alábbi szöveg szabadon kiegészíthető, módosítható a konkrét esetre vonatkozóan:

„Ezúton közlöm, hogy a közöttem és a(z) ............................................................ (kereskedő neve) között, ............................................................ (megrendelés dátuma) napján létrejött szerződéstől a vonatkozó jogszabályok alapján elállok. Kérem, hogy a fent megjelölt termék(ek) / szolgáltatás(ok) ellenértékét a választott visszatérítési mód szerint számomra visszautalni szíveskedjenek.

Nyilatkozom továbbá, hogy az elállással érintett termék(ek)et a jogszabályban meghatározott határidőn belül, sértetlen állapotban, a lehetőségekhez mérten eredeti csomagolásban visszaküldöm / visszaszolgáltatom.”

További megjegyzés(ek), kiegészítés(ek):
...............................................................................
...............................................................................
...............................................................................

Kelt és aláírás

• Kelt (dátum): ............ / ............ / ....................
• Aláírás (fogyasztó): ................................................

Megjegyzés: A nyilatkozat kitöltésekor kérjük, olvashatóan, nyomtatott nagybetűkkel vagy gépelve adja meg az adatokat. A kitöltött és aláírt nyilatkozatot a kereskedő által megadott elérhetőségekre (postai cím, e-mail cím) szükséges eljuttatni.

Elállási űrlap kitöltése és beküldése

Az elállási jog gyakorlása határidőhöz kötött, ezért kérjük, hogy az alábbi lépéseket haladéktalanul, de legkésőbb a jogszabályban meghatározott határidőn belül végezze el. A vállalkozás az elállás beérkezéséről írásbeli visszaigazolást küld a fogyasztó részére.

• 1. Az űrlap kitöltése: Töltse ki az elállási űrlap valamennyi releváns mezőjét (név, cím, elérhetőség, rendelés adatai) olvashatóan, lehetőleg nyomtatott nagybetűkkel.
• 2. Adatok ellenőrzése: Ellenőrizze gondosan a megadott adatokat, különös tekintettel a rendelés számára, a teljesítés és az elállás dátumára, valamint – ha szükséges – a bankszámlaszámra.
• 3. Beküldés: Küldje el az aláírt elállási nyilatkozatot e-mailben csatolmányként vagy postai úton ajánlott küldeményként a vállalkozás által megadott elérhetőségre.
• 4. Igazolás megőrzése: Őrizze meg az e-mail elküldésének igazolását (pl. elküldött üzenet) vagy a postai feladóvevényt, mivel ezek igazolják az elállás határidőn belüli megtételét.

A vállalkozás az elállási nyilatkozat beérkezését követően írásban visszaigazolja az elállás kézhezvételét és tájékoztatást ad a további teendőkről.